Ce référentiel complète les données du guide HAS sur la promotion, la consultation et la prescription d’activité physique et sportive pour la santé chez l’adulte. Il précise les spécificités de la consultation et de la prescription pour les patients en surpoids ou obèses Site de la HAS : https://www.has-sante.fr

GUIDE PARCOURS DE SOINS - Mis en ligne le 02 févr. 2023 Site de la HAS : https://www.has-sante.fr/jcms/p_3408871/fr/guide-du-parcours-de-soins-surpoids-et-obesite-de-l-adulte

ÉDITORIAL 22 mars 2023 site internet : https://www.revmed.ch/revue-medicale-suiss

05 SEP 2023 | PAR INSERM (SALLE DE PRESSE) | PHYSIOPATHOLOGIE, MÉTABOLISME, NUTRITION Lien direct : https://presse.inserm.fr/resultats-dune-etude-internationale-sur-la-prediction-de-perte-de-poids-apres-chirurgie-bariatrique/67392/?fbclid=IwAR2zvGUVHitt9zJFETFRXQcbMrejoEDY_vL4GzMIVOIRQbtN3uuEVlt0LgA

Voici une étude Drs STYLIANI MANTZIARI a , CÉLINE DUVOISIN a , Pr NICOLAS DEMARTINES a , Dr LUCIE FAVRE b et Pr MICHEL SUTER a,c

Voici une étude multicentrique très intéressante pour toutes les équipes bariatriques.

Document proposé lors du WOD (Journée Mondiale de l'Obésité) du 04/03/2024 par la LCO

Document proposé lors du WOD (Journée Mondiale de l'Obésité) du 04/03/2024 par la LCO

Dans la santé, comme dans tous les autres secteurs d'activités, la crise COVID-19 a continué à avoir un impact considérable sur l' organisation du travail et sur nos activités en 2021.

Affiche présentée au Congrès de la SOFFCOM de Grenoble en mai 2023

Chère aventurière, cher aventurier, si tu es entrain de lire ce parchemin, c'est qu'une grande mission t' es confiée. Ta mission, si tu l'acceptes, est d'aider Aïko à prendre confiance en lui afin de devenir le plus grand dinosaure de la planète !

Le questionnaire de santé vous est adressé dans le cadre de la souscription d'une assurance emprunteur.

Evolution post-opératoire à court et à moyen terme de l'addiction à l' alimentation, des autres addictions, comorbidités psychiatriques et somatiques en chirurgie bariatrique.

Source : Agence régionale de santé (ARS)

Un nouveau profil de patient est apparu au cours du XXème siècle, comme acteur de sa santé et de son parcours de soin, évoluant progressivement au XXIème siècle comme auteur de ses soins ou ceux des autres ou dans le domaine de la recherche.

Illustration

Face aux conséquences de l' épidémie de la COVID-19 sur la santé mentale, et en particulier celle des enfants et des adolescents, Santé publique France a renforcé sa surveillance et lancé des études en population.

Source : Revue médical suisse

Source : Le journal du dimanche

En réalité, l'équation relève du pur fantasme. De tout temps, l'observance a posé problème, mais non sans raison parfois.

Ce guide décrit les soins, l'accompagnement et le suivi global de l'adulte en situation de surpoids ou d'obésité.

Les interventions chirurgicales pour l' obésité ont quintuplé dans le monde en ans, mais la croissance a ralenti depuis 2011...

Affiche récapitulative sur le sommeil

Chaque nuit, si nous dormons bien, nous passons par 4 ou 5 cycles d'environ 90 minutes.

Illustration explicative sur l'apnée du sommeil.

Attention aux idées reçues : tout le monde peut être concerné par l'apnée du sommeil, quel que soit son poids !

La chirurgie bariatrique et métabolique est la pierre angulaire du traitement de l'obésité sévère. Elle permet une perte pondérale conséquente et durable dans la grande majorité des cas, variable selon l'intervention, largement supérieure à celle obtenue de traitements conservateurs.

Compte tenu de l' impact de l'obésité et des procédures bariatriques sur la physiologie du système digestif, les mécanismes multifactoriels sous-jacents aux avantages métaboliques de la chirurgie peuvent également induire des complications nutritionnelles évitables.

Cette brochure a été réalisée afin de vous aider et vous informer sur la réalimentation postopératoire d'une chirurgie de l'obésité. Le but étant de vous orienter dans vos choix d'aliments et de veiller à votre équilibre alimentaire. Ce travail a été rédigé par un groupe de diététiciennes spécialisées dans la chirurgie bariatrique.

Huit millions. C'est, selon le ministère des Solidarités et de la Santé, le nombre de personnes atteintes d'obésité en France. Parmi elles, 500 000 sont en obésité sévère et 4% sont des enfants et des adolescents.

La chirurgie bariatrique augmente-t-elle le risque de cancer de l'oesophagogastrique ?

La chirurgie de l'obésité représente 60 000 interventions chaque année en France. Cette discipline est en perpétuelle évolution et remise en cause…

D'après les recommandations du groupe de travail BARIA-MAT.

Source : Lussier Dale Parizeau

Nos recommandations pour les adultes... Source : Anses

SUMMER POSTERS : Every Monday, a new poster : collect them all 😃 ! LA SÉRIE de L’ÉTÉ : un lundi, une affiche : collectionnez-les 😉 ! Chaque lundi durant 6 semaines sera publiée une affiche élaborée pour sensibiliser aux préjugés dans l’#obésité et le #surpoids. 🤔Constat : La stigmatisation de l'obésité entrave l’accès au soin 😀Objectifs : Généraliser l’effort pour sortir des préjugés Favoriser l’écoute des patients Restaurer l’accès au soin 😌Méthode : Valorisation de la parole patient Traduction scientifique de la subjectivité propre du patient Éclairage de la physiologie de régulation du poids Restauration du dialogue à la source du soin Six expressions de patients, générant six affiches à destination des milieux de la santé, ciblant les professionnels de santé et les personnes en situation d’obésité. Cette campagne débute aux Hôpitaux Civils de Colmar et sa diffusion est soutenue par Novo Nordisk Sélection officielle du #PrixGalien2022 catégorie Accompagnement du patient. Résultats : 6 affiches ont été créées : Cette semaine : 3-« Pourtant je ne mange rien » : malgré des apports limités, l'organisme dégage un solde énergétique positif favorisant le stockage, du fait d'une réduction de la dépense énergétique de repos par le muscle.

Nous passons environ un tiers de notre vie à dormir. Et pour cause: qu'il s'agisse d'un petit somme salvateur ou d'une nuit régénératrice, le sommeil est d'une importance cruciale pour le bon fonctionnement de notre organisme. De l'apprentissage à la mémorisation en passant par l'efficacité du système immunitaire, le sommeil est impliqué à tous les niveaux de notre bien-être. Logiquement, les troubles du sommeil ont un impact fortement négatif sur notre santé. Or les perturbations qui menacent nos nuits ne manquent pas: insomnie, apnée du sommeil...Pourquoi, et surtout comment prendre soin de notre sommeil ?

L'activité physique garde le corps fort et en santé. Elle améliore la santé mentale en diminuant la dépression, l'anxiété, la douleur et la solitude. L'activité physique améliore la concentration, le rendement scolaire, le sommeil et le niveau d'énergie

Pour comprendre comment la faim rentre dans la régulation naturelle de notre poids. Pour tout ceux qui ne parviennent pas à (ou ne veulent pas !) compter les calories ! Source : Marie-Laure Desaissement

Jean-David Cohen, Monique Chambouleyron, Aurore Guillaume,Sonia Tropé et Rémi Gagnayre En gagnant tous les secteurs de la vie, le numérique est devenu incontournable. Selon l’angle d’analyse, certains considèrent le numérique comme un moyen de substituer les activités humaines et d’autres comme l’opportunité pour les faciliter. Des interrogations, des critiques puis des résistances constituent alors les réactions suscitées par l’arrivée et l’utilisation du numérique. Le domaine de la santé est particulièrement sujet à ces réactions et l’éducation thérapeutique du patient (ETP) n’y échappe pas. Aussi, ce court texte vise à lancer un débat sur les potentialités et les craintes qui peuvent être associées à cette innovation en évitant toute concession sans critiques comme tout rejet de principe Source : https://www.pratiquesensante.org/2021-05-12-09/

On peut avoir tendance à penser que l’amélioration de notre santé passe obligatoirement par la perte de poids. Toutefois, la relation entre le poids et la santé est complexe et n’est pas entièrement comprise. Cette relation n’est pas causale puisque toutes les personnes grosses (1) ne sont pas nécessairement malades, alors que toutes les personnes minces ne sont pas nécessairement en santé. Si la santé est notre priorité, c’est de celle-ci dont on devrait s’occuper et non de notre poids. Source : https://equilibre.ca/

Manger trop… n’est pas un péché capital. C’est la notion de débordement, d’être hors norme et de façon volontaire qui, pour les théologiens, serait un péché. Alors, si ce n’est pas un péché, qu’est-ce que c’est? Manger trop, ce que l’on appelle hyperphagie, est défini par une prise alimentaire quantitativement plus importante qu’une norme… Puisqu’il s’agit d’un comportement, il y a une dimension d’apprentissage, impliquant donc : de la neurobiologie, des sciences cognitives, la capacité d’intervenir par des stratégies “biodérivées” (comme les médicaments, les hormones, les modulateurs du microbiote) par des stratégies de type thérapie (psychothérapie…) et des apprentissages à mettre en place (TCC, éducation, éducation thérapeutique). C’est ce que nous présente ce dossier : il y a bel et bien des voies biologiques, certaines inattendues (comme des immunoglobulines protectrices de la ghréline) et un “vivre ensemble” à élaborer avec son ou ses microbiotes, des dimensions biologiques addictives et émotionnelles sur lesquelles les thérapies ont fait la preuve de leur efficacité. Alors pour “vivre ensemble”, pour vivre avec des personnes hyperphages, il nous faut lutter contre nos représentations (« Non docteur, je ne le fais pas exprès, c’est mon microbiote qui est plus fort que moi… ») et développer de l’empathie pour bien soigner. Une source d’empathie est le savoir, car il nous permet de mieux comprendre… Source : Diabète & Obésité • avril 2017 • vol. 12 • numéro 1073

Le Comportement Alimentaire doit être examiné lors de la prise en charge d’un patient venu consulter pour un excès de poids. Les problématiques qui peuvent interférer avec le traitement sont multiples et de sévérité variée. L'ESSCA pour l'Evaluation semi-structurée des comportements alimentaires" est un outil d'évaluation semi-structurée qui permet d’aborder les déterminants de la prise alimentaire – la #faim, l’#envie – les comportements alimentaires problématiques – les grignotages, l’Alimentation Emotionnelle – et les TCA (troubles des conduites alimentaires) particulièrement en lien avec un excès de poids. Un outil pour évaluer les comportements alimentaires : ESSCA Isabelle Carrard, Maaike Kruseman, Mathilde Chappuis, Noémi Schmutz, Magali Volery RMS Revue Médicale Suisse 2016; volume 12. 591-596 tinyurl.com/5daea9xx L'instrument : tinyurl.com/33y8ygdk Le guide d’entretien : tinyurl.com/1bgbjs8r Source : http://www.revmed.ch/ Page facebook : https://www.facebook.com/RevueMedicaleSuisseRMS/

Nous sommes une équipe de nutritionnistes à l’écoute et sans jugement, abordant les vrais enjeux de votre santé et votre bien-être. Notre mission est de vous accompagner à sortir de la spirale de la restriction pour que vous soyez enfin bien dans votre corps, une fois pour toutes! Source : https://www.nutrisanschichi.com/ Page facebook : https://www.facebook.com/chxbariatrique/videos

Bien dormir passe par des règles d’hygiène du sommeil simples Appliquer ces 10 conseils quotidiennement réduit les difficultés de sommeil et augmente la qualité des Nuits Source : https://institut-sommeil-vigilance.org

La protéine est essentielle afin de conserver les muscles mais bien plus encore.

Prescription Ce que dit la loi : L’article L. 1142‑30 du code de la santé publique inséré dans le cadre de la nouvelle loi de santé stipule que « Dans le cadre du parcours de soins des patients atteints d’une maladie de longue durée, le médecin traitant peut prescrire une activité physique adaptée à la pathologie, aux capacités physiques et au risque médical du patient. « Les activités physiques adaptées sont dispensées par des organismes soumis aux dispositions du code du sport et labellisés par l’Agence régionale de santé et par les services de l’État compétents, dans des conditions prévues par décret. « Une formation à la prescription d’une activité physique adaptée est dispensée dans le cadre des études médicales et paramédicales ». Qui est concerné ? Actuellement les patients en ALD. Conditions de prescription : Les conditions de dispensation de l’activité physique adaptée par le médecin traitant sont définies dans le décret du 31 décembre 2016.

La chirurgie bariatrique est en plein essor. La technique du Bypass en Y est la plus pratiquée en Suisse. Cette chirurgie nécessite une longue préparation et un suivi à vie. Notre enquête révèle que ce n’est pas toujours le cas. Equipe: Caméra : Catherine Schwyzer, Jon Bjorgvinsson Son: Benedetto Garro , Christophe Jacquier, Patrick Blache Montage: Aurore Vervaeke Illustration sonore: Laurent Jespersen Mixage: Fanny Lelong Journaliste: Myriam Gazut Réalisation: Dominique Gabrieli Retrouvez 36.9°: Youtube: https://youtube.com/RTSsanté​​ Site: http://rts.ch/sante​​ Facebook: https://facebook.com/RTS369​​ #RTSsanté​

Savoir être calme et serein face aux adversités de la vie… nous en rêvons tous, mais ce n'est pas toujours facile de rester zen au quotidien ! Dans ce tuto, Christophe ANDRE explique ce que veut dire « être zen » et présente 4 outils pour mieux gérer son stress : un travail sur les pensées inspiré de la philosophie stoïcienne, la méditation de pleine conscience, la psychologie positive et comment changer son regard sur la vie. Médecin psychiatre, Christophe ANDRE est un spécialiste des thérapies comportementales et de la prévention des troubles liés au stress ou à l'anxiété. Conférencier, il est l'auteur de nombreux ouvrages de psychologie positive à destination d'un large public. La santé durable peut se définir comme un état complet de bien-être physique, mental et social, atteint et maintenu tout au long de la vie, en harmonie avec notre environnement naturel. Alptis propose une série de tutos vidéos pour accompagner ses adhérents, courtiers partenaires, collaborateurs et grand public à être en forme, rester zen, cultiver leurs liens sociaux en harmonie avec l'environnement naturel.

Vidéo réalisée par le Dr Quentin Lesaichot. Cette vidéo est un outil à destination des professionnels de santé. Pour plus d'informations : http://www.caloris.fr/ https://bariaclic.chu-clermontferrand.fr

Les dessous des régimes Jean-Michel Lecerf, endocrinologue, Lille Si les régimes restrictifs pour maigrir devaient, comme les médicaments, recevoir une autorisation de mise sur le marché celle-ci serait refusée par les autorités administratives. Pourquoi ? Les fausses croyances alimentaires Jean-Philippe Zermati, médecin nutritionniste, psychothérapeute, Paris Les 3 axes de la prise en charge Gérard Apfeldorfer, psychiatre, Paris Pour aider les personnes en souffrance avec leur poids et leur comportement alimentaire, il convient de les aider: 1) à passer du contrôle volontariste du comportement alimentaire à l'écoute de ses sensations et des ses émotions alimentaires ; 2) à ne plus chercher à calmer impulsivement leurs émotions en mangeant; 3) à se réconcilier avec leur corps et de sortir de la honte. Maigrissez en faim ! Bernard Waysfeld, psychiatre nutritionniste, Paris Maigrir n'est pas une mince affaire. En effet, une fois installée la surcharge reste largement irréversible. L'accompagnement médical nécessaire doit donc s'inscrire dans un compromis entre l'idéal et le possible, ce qui impose connaissance, confiance et... long terme. Voyage en corps inconnu Katherine Kuréta-Vanoli, diététicienne nutritionniste, Clamart Ce voyage abordera, grâce à quelques verbatims, les réactions, les découvertes de certaines personnes engagées dans le travail sur leur comportement alimentaire. L'itinéraire personnalisé entraîne à la l'exploration, à la rencontre, au faire face de pensées, de sensations et d'émotions qui seront apprivoisées. Au terme de ce périple se trouve une relation plus paisible avec les aliments, l'environnement et le corps. Présenté par Sabrina Julien-Sweerts, diététicienne nutritionniste, Asnières sur Seine Cette conférence a eu lieu le 16 novembre 2013, à Paris.

de Psykonnaissance #20

Les addictions vues de l'intérieur Une vidéo courte, instructive et touchante où le récit poignant propose aussi des perspectives concrètes vers le rétablissement. Les addictions vues de l'intérieur de Atypikanonymous

Pourquoi faire du sport ? L'activité physique régulière, tout au long de la vie, permet de vieillir en bonne santé voire même de gagner des années de vie en bonne santé. L'absence d'exercice physique conduit aux maladies chroniques, diabète, obésité, maladies cardio-vasculaires, et à la plupart des cancers. Alors s'il vous plaît, bougez, restez le moins possible assis. Trouvez des activités physiques qui vous amusent. S'activer, même un peu, c'est déjà mieux que rien !

On parle d’addiction alimentaire lorsqu’il y a un besoin compulsif de manger un aliment, et qu’apparaissent des symptômes de sevrage tels que l’#angoisse et l’irritabilité lorsque l’aliment n’est pas accessible. Certains auteurs comparent d’ailleurs les mécanismes impliqués à ceux de #drogues, telles que la cocaïne. Pour d’autres, il vaudrait mieux parler de compulsion que d’addiction. Source : https://www.foodinaction.com

L'obésité ne tient pas qu'à l'alimentation. Outre la sédentarisation, de nombreux autres facteurs interviennent dans l'apparition des surpoids. Par Nathalie Szapiro-Manoukian Publié le 27/09/2010

Le rapport au corps, traitant de l'emprise de la société sur le corps des femmes, de la nudité, de la grossophobie et de la discrimination, avec une conclusion signée Ligue contre l'obésité

Le contexte pré covid et pendant covid Proposé par Duncan Benveniste

Avoir un bon plancher pelvien, tonique, a de multiples avantages. Maintenir actif cet ensemble de muscles permet notamment d’éviter les descentes d’organes, d’augmenter le plaisir sexuel, mais surtout de prévenir l’incontinence urinaire avec l’âge. Après une prise de poids ou une perte de poids surtout après une chirurgie de l'obésité, il est essentiel de faire un bilan avec un proctologue et un gynécologue sur l'état de son périné. On sous estime le rôle de son plancher pevlien tant sur le plan gynécologique, urinaire et/ou du réctum.

Les procédés de transformation impactent le potentiel santé des aliments Manger des fruits oui, mais selon leur niveau de transformation, tous ne se valent pas ! Et c’est vrai pour tous les autres aliments. Plus un aliment est transformé, plus il est assimilé rapidement par l’organisme, et plus il est susceptible d’impacter négativement la santé à long terme.

La marche est une des activités physiques qui peut être pratiquée par tout le monde avec à minima de bonnes chaussures adaptées afin d'éviter des douleurs articulaires. La marche se pratique en tout temps, sur tout type de revêtement, seul, en famille, entre amis ou entre collègues. Une activité gratuite et accessible à tous

L'activité Physique n'est plus à démontrer pour améliorer le quotidien des patients en maladie chronique. Grâce à l'activité physique on améliore la mobilité, les effets positifs sur le moral, la diminution de traitements médicamenteux... Une activité régulière et adaptée est essentielle pour conserver les acquis sur le plan psychologique et physique.

Afin de palier aux plats cuisinés industrialisés ou aux repas pris rapidement sur le pouce, comment manger équilibré et varié sur mon lieu de travail ? Une vidéo élaborée par Comité Régional Olympique et Sportif Bourgogne-Franche-Comté 3 Avenue des Montboucons - Besançon Dispositif WORK&MOVE felixpenin@franceolympique.com 03 81 48 36 53

Une vidéo claire et accessible à tous pour comprendre les origines et les mécanismes de l'obésité. Dr. Nicolas veyrie, IOCP, Paris Source : Youtube

Le syndrome d'apnées du sommeil (également appelée syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil, ou SAHOS) se manifeste par des interruptions répétées et incontrôlées de la respiration pendant le sommeil. Elles entrainent des micro-réveils incessants dont le patient n’a pas conscience. Il en résulte des somnolences diurnes, des difficultés de concentration ou de mémoire. Il en résulte aussi des complications cardiovasculaires, sources de surmortalité. Les chercheurs tentent de comprendre les liens de cause à effet. Source : INSERM

Chez les personnes obèses, les cellules immunitaires entretiennent une inflammation du tissu adipeux via des substances nommées "cytokines pro-inflammatoires". Ce phénomène associé au développement du diabète de type 2, vient d’être mis en évidence par des chercheurs de l’équipe de Karine Clément*. De nouvelles pistes thérapeutiques sont déjà envisageables pour contrer ce mécanisme. Source : INSERM du 10/03/2014

La Ligue contre l’obésité s’associe au collectif « Vulnérables associés », signe la pétition en ligne et soutient le recours déposé devant le Conseil d’Etat.

NutriSansChichi, 7 nutritionnistes passionnées, membres de L’OPDQ! Nous sommes une équipe de nutritionnistes à l’écoute et sans jugement, abordant les vrais enjeux de votre santé et votre bien-être. Notre mission est de vous accompagner à sortir de la spirale de la restriction pour que vous soyez enfin bien dans votre corps, une fois pour toutes! Site internet : https://www.nutrisanschichi.com/

Diffusé le 09/09/2020 présenté par : Marina Carrère d'Encausse ► LES INVITÉS • Dr Clelia Louni-Paoli, médecin psycho-nutritionniste Membre Praticienne du GROS • Marie de Brauer par Skype, journaliste et réalisatrice du documentaire "La grosse vie de Marie" Retrouvez d'autres vidéos en lien à l'obésité :sur France 5 avec Allô docteur

Afin de garantir une qualité de vie afin d'éviter la reprise pondérale et / les carences vitaminiques à moyen long terme, la pyramide alimentaire classique ne permet pas d'apporter une bonne hygiène de vie après une chirurgie de l'obésité. Ma pyramide bariatrique permet quant à elle d'optimiser un bon résultat à vie.

cette vidéo pédagogique permet de travailler l'image du corps et le regard des autres avec les enfants. Poids chiche a des problèmes de poids, Lentille a des problèmes de vue: comment vont-ils s’accepter?

Les troubles du comportement alimentaire (TCA) sévères non stabilisés sont une contre-indication à la chirurgie bariatrique. Une prise en charge spécifique peut permettre de stabiliser ces troubles et d’autoriser ainsi une chirurgie. Source : https://www.revmed.ch/

La chirurgie bariatrique est le traitement le plus efficace pour la prise en charge des patients souffrant d’obésité. Cependant, ces interventions peuvent provoquer des déficits nutritionnels cliniquement significatifs en raison d’apports alimentaires réduits, de la diminution de production d’acide gastrique et de facteur intrinsèque, d’une consommation d’aliments de faible qualité ou d’intolérances digestives. Source : https://www.revmed.ch/

Près d’un patient obèse sur deux souffre de troubles psychiques comme de troubles anxieux, d’états dépressifs ou d’une dépendance à l’alcool. L’obésité, lorsqu’elle est associée à un trouble du comportement alimentaire (TCA), comme c’est le cas la plupart du temps, montre une prévalence encore plus importante de Troubles Psychiques. Via RMS Revue Médicale Suisse

Une interview avec Florian Saffer par Duncan Benveniste VIDEO Une très belle interview de Florian Saffer Dtp . 47 minutes de partage et d'écoute sur sa vision de la diététique et comment il est arrivé à celle-ci.

Publication : 20/07/2020 Les séniors qui présentent une obésité sont plus à risque d’avoir des apports insuffisants en certains micronutriments et une qualité globale de l’alimentation diminuée, par rapport à ceux de poids normal. Cette augmentation du risque se vérifie tout particulièrement dans la population féminine. Source : https://www.cerin.org/

Publication : 13/04/2020 Chez les adolescents en surpoids ou en situation d’obésité, l’activité physique, plutôt que les activités sédentaires, explique les inégalités sociales liées au poids. Source : https://www.cerin.org/

Publication : 25/10/2017 La chirurgie bariatrique a connu une forte progression au cours des dix dernières années en France. L’objectif de cette étude était de décrire l’évolution des taux de recours à la chirurgie bariatrique et aux différentes techniques chirurgicales en France entre 2008 et 2014.

Publication : 18/11/2019 Les grossesses chez les femmes ayant subi une chirurgie bariatrique nécessitent une attention toute particulière depuis la phase préalable à la conception, jusqu’à la période d’allaitement. En particulier, un suivi régulier du statut en de nombreux micronutriments est préconisé, ainsi qu’une supplémentation dès la phase de préconception. Site référence : https://www.cerin.org/

Publication : 31/08/2020 Bouger plus, lutter contre la sédentarité liée à nos modes de vie, faire 2h30 d’activité physique par semaine… Ces messages de santé publique, bien qu’ancrés dans notre quotidien, doivent encore entrer dans la pratique. Depuis 2016, les médecins peuvent prescrire une activité physique adaptée à leurs patients et sont les mieux placés pour le faire : ils connaissent leurs patients et ont leur confiance. Pourtant, ils manquent de référentiels et d’outils, notamment sur la gestion du risque cardiovasculaire, et prescrivent encore de façon inégale sur le territoire. Face à ce constat, la HAS publie un guide et 6 référentiels par pathologie pour les aider dans cette démarche. Site référence : https://www.cerin.org/

Ariane Grumbach est diététicienne-nutritionniste à Paris. Diplômée d'HEC, elle a travaillé pendant 20 ans dans des grandes entreprises avant de se reconvertir par passion pour l'alimentation et l'humain. Sa démarche vise à redonner le plaisir de manger sans culpabilité, sans frustration, à sa faim, ce qu'on aime. Elle tient un blog, " L'art de manger ", qui mêle réflexions sur l'alimentation, conseils nutritionnels et recettes gourmandes.

La grossophobie englobe les comportements lourds de préjugés, de suppositions, de haine et de jugements envers les grosses personnes. Ces attitudes hostiles stigmatisent et souvent même discriminent les gros parce que ceux-ci ne cadrent pas dans les standards corporels imposés par la société. La grossophobie s’exprime de différentes façons : 1/juger les actions des grosses personnes; 2/présupposer que celles-ci font de mauvais choix de vie; 3/hiérarchiser les gens selon leur poids; 4/prétendre qu’elles sont responsables de leur «état»; 5/faire subir des agressions diverses; 6/discriminer une personne à cause de son poids. Un blog à découvrir : https://www.dixoctobre.com/

Sophie Deram est ingénieur agronome, diététicienne-nutritionniste, chercheur et auteur. Elle est Française et vit au Brésil depuis plus de 15 ans. Sophie travaille sur les problèmes de poids et les troubles du comportement alimentaire. S'appuyant sur les dernières études scientifiques en la matière, elle aide ses patients et ceux qui la suivent à faire la paix avec la nourriture et avec leur corps. Elle est convaincue que retrouver le plaisir de manger sans culpabilité et privilégier les aliments frais et faits-maison de qualité sont les clefs pour atteindre et maintenir son poids santé. Elle a publié chez Marabout "Oubliez les régimes, ils font grossir". Retrouvez Sophie sur son site (www.sophiederam.com),Instagram (@sophiederam.fr) et sa page Facebook (Les Secrets de Sophie Deram).

Selon une nouvelle directive clinique canadienne, le poids ne devrait pas être le seul facteur à prendre en compte. Publiée mardi 4 août dans le Journal de l’Association médicale canadienne, elle souhaite définir l’obésité par l’état de santé et pas seulement par l’IMC (indice de masse corporelle) des personnes malades. Et met tout particulièrement en garde contre la stigmatisation liée au poids des patients dans le système de santé

une forme de grossophobie sournoise : la bienveillance.

Ipsos et Metabolic Profil ont souhaité réaliser une étude autour des régimes afin de faire le point sur la situation en France : quelle est l’attitude des Français dans ce domaine ? Font-ils attention à leur poids ? Ont-ils déjà fait un régime ? Si c’est le cas, a-t-il été couronné de succès ? Pourquoi a-t-il éventuellement échoué ? Site internet IPSOS : https://www.ipsos.com/fr-fr/les-francais-leur-poids-et-leurs-experiences-des-regimes

Aujourd’hui plus que jamais, il est criant que nous ne sommes pas égaux en matière de santé : les personnes en surpoids ou souffrant d’obésité, cumulant des facteurs de comorbidité (diabète, hypertension), sont particulièrement fragiles face au COVID-19*. Site internet source : https://www.france-assos-sante.org/

Un des leviers pour éviter les risques de morbidités et de mortalité associés au surpoids et à l’obésité est de pratiquer une activité physique régulière, bien que les problèmes de poids justement aient tendance à rendre les personnes qui en souffrent de plus en plus sédentaires. Site internet source : https://www.france-assos-sante.org/

Vous êtes en traitement ou en convalescence pour une affection de longue durée (ALD) et votre médecin vous recommande de pratiquer régulièrement une activité physique. Il vous a même peut-être fait une ordonnance pour pratiquer ce que l’on appelle de l’« activité physique adaptée » ou APA, en même temps qu’il vous a prescrit des médicaments. Site internet source : https://www.france-assos-sante.org/

Le sommeil n’a jamais été identifié aussi clairement qu’à l’heure actuelle comme un enjeu de santé majeur par la société. Or, d’après les spécialistes, les Français n’ont jamais aussi peu et mal dormi que de nos jours. Conscient de l’ampleur du sujet, la Fondation Adova en partenariat avec l’institut Ipsos, livre les résultats du premier Observatoire du Sommeil, un état des lieux dressant les habitudes et la perception du sommeil de la population française. Continuez la lecture via le lien : https://www.ipsos.com/fr-fr/le-mal-dormir-touche-aujourdhui-plus-d1-francais-sur-2

La chirurgie bariatrique est aujourd’hui le traitement le plus efficace pour le traitement des obésités sévères (IMC ≥ 35 kg / m2). Cet article aborde les enjeux psychiatriques qui précédent et suivent ces interventions chirurgicales, en tenant compte que la perte de poids n’est pas le seul critère à prendre en considération dans l’évaluation de la qualité de l’évolution postopératoire. La qualité de vie, le devenir des comorbidités psychiatriques et somatiques, l’observance au long cours et les éventuelles complications postopératoire ainsi que les interventions visant à optimiser la prise en charge psychologique et psychiatrique de ces patients sont évoqués. Source : revue médicale Suisse par Pr GUIDO BONDOLFI, Drs CHRISTEL ALBERQUE, FOTEINI LYMPEROPOULOU et MOIRA RODRIGUEZ

Mr Duncan Benveniste est diététicien-Nutritionniste, Ingénieur en Education thérapeutique, Instructeur Pleine Conscience Duncan est diététicien spécialiste de l’accompagnement de personnes en grande souffrance avec leur corps et leur alimentation (TCA, obésité, chirurgie bariatrique…). Il s’est formé à plusieurs approches, telles que l’éducation thérapeutique et la méditation de Pleine Conscience, afin de proposer une diététique plus intégrative et plus humaine au cœur de la relation.  Son parcours universitaire l’a amené notamment à conceptualiser les mises en lien entre la méditation de Pleine Conscience et les concepts structurants de l’Éducation Thérapeutique du Patient. Son site : www.duncanbenveniste.com

CATHERINE GRANGEARD est psychanalyste. Après une expérience dans l’insertion professionnelle des personnes handicapées, elle s’est spécialisée dans l’accompagnement des personnes en surpoids. Convaincue de la nécessité d’une prise en charge pluridisciplinaire pour aider les personnes qui souffrent de cette maladie chronique, la psychanalyste s’est rapprochée d’équipes médicales spécialisées dans la chirurgie bariatrique. Elle est l’auteur de nombreuses publications et contributions. Découvrez ses livres, ses interventions et son blog. son blog : http://catherinegrangeard.blogspot.com/

Par Amandine CHARDON au DU ETP 2016

Le Dr JEAN-PHILIPPE ZERMATI est nutritionniste depuis plus de 25 ans. En 1989, il ouvre avec le Dr GERARD APDFELDORFER le premier groupe privé multidisciplinaire associant nutritionnistes, kinésithérapeutes, psychologues et psychomotriciens appelé Groupe de Réflexion sur l’Obésité et le Surpoids (GROS) : https://www.gros.org/ Dr GERARD APFELDORFER, psychothérapeute, est spécialiste du comportement alimentaire et du traitement des problèmes pondéraux depuis 1978. Il enseigne également les thérapies cognitivo-comportementales (TCC), et participe régulièrement à différents colloques et formations. Jean-Philippe Zermati et Gérard Apfeldorfer ont démontré les dangers des régimes amaigrissants pour le poids et la santé. Avant tout, ils sont engagés aux côtés de leurs patients. Ils militent sans relâche pour convaincre les professionnels de santé de renoncer à leurs anciennes pratiques et de leur apporter leur soutien dans la lutte contre le surpoids et l’obésité. Ils se sont associés pour créer la méthode Linecoaching, un programme d'amaigrissement en ligne fondé sur les thérapies comportementales et cognitives (www.linecoaching.com)

Par Pauline Solioz et Virginie Culanz en 2015 filière nutrition et diététique de Genève

Par Sylvie Glorieux pour son DU Hypnose Médicale et Clinique

Par Marie Pinard pour son doctorat en médecine 2016

Par Cécile Moureaux pour son doctorat en médecine 2018

Récit de vie d'Après Margaux Paget et Amélie Andrey, L3 APAS 2018-2019 UPFR des sports de Besançon

Enjeu de santé publique, l'obésité engendre des complications métaboliques et cardiovasculaires. La chirurgie bariatrique est le principal traitement pour y remédier. Mais elle présente des risques, dont la survenue d'une dépendance à l'alcool. Des formes de remplacement à l'aliment doudou ou d'une addiction de reversion qui ne sont pas assez abordées en pré opératoire voir durant le suivi post opératoire.

En France, deux cent mille patients obèses ont bénéficié d’une chirurgie bariatrique. Pour accompagner la perte de poids et éviter la reprise, un suivi pluridisciplinaire à long terme est nécessaire. Un manque cruel de notre système de soins que l’Académie de chirurgie dénonce. 

Ma santé 2022 va favoriser une meilleure organisation des professionnels de santé qui devront travailler ensemble et mieux coopérer au service de la santé des patients. Ma santé 2022 permettra de rassembler les soignants en ville et les soignants à l’hôpital autour de projets de santé adaptés aux besoins des Français dans les territoires. Elle donnera la possibilité pour chaque Français d’être soigné tous les jours de la semaine jusqu’en soirée et le samedi matin sans devoir passer par l’hôpital, de renforcer les actions de prévention pour prévenir les maladies, de maintenir à domicile le plus possible les personnes fragiles, âgées ou présentant plusieurs pathologies.

Pr André J.Scheen, revue Med suisse 2020; 16: 1115-9 L’obésité représente un risque accru d'infection COVID-19 sévère, amenant les patients en soins intensifs pour une assistance respiratoire avec risque de décès. La suite dans l'article en téléchargement

Un guide crée par et à l'usage des personnes concernées par la maladie chronique et qui ont besoin de s'informer pour être mieux pris en charge ou tout simplement de s'informer sur leurs droits

Contexte national La nutrition définie comme l’équilibre entre l’alimentation et l’activité physique est un déterminant majeur de santé et peut constituer un facteur de protection contre certaines maladies. A l’inverse, un manque d’activité physique ou une alimentation déséquilibrée peuvent être des facteurs de risque pour la santé et conduire à l’apparition de certaines maladies comme l’obésité qui touchait en 2012, 15% des adultes en France, le diabète pour lequel en 2013 3 millions de personnes bénéficiaient d’un traitement médicamenteux, les maladies cardiovasculaires, certains cancers…

En France, 17 % de la population adulte est obèse, ce qui représente plus de 8 millions de personnes. Maladie chronique évolutive allant de l’obésité simple à l’obésité sévère et/ou complexe, elle est un facteur de risque majeur pour les pathologies les plus fréquentes (maladies cardio-vasculaires, diabète de type 2, etc.). Les conséquences psychologiques et sociales, comme la mésestime de soi, la dépression, la stigmatisation, sont conséquentes et délétères. Pour faire face à ces constats, la feuille de route vise à structurer et à mettre en œuvre des parcours de santé gradués et coordonnés, adaptés aux personnes obèses source : https://solidarites-sante.gouv.fr

L'obésité morbide, diagnostiquée par un IMC ≥ 40 ou ≥ 35 en cas de comorbidités, est passée en France de 0,4 % en 1997 à 1,1 % en 2008, et sa prévalence mondiale ne cesse de croître. Quelle que soit sa sévérité, l’obésité réduit significativement l’espérance de vie, augmente considérablement les comorbidités, altère la santé psychologique et engendre un surcoût médical. La chirurgie bariatrique s’impose aujourd’hui comme le traitement le plus effi cace de l’obésité morbide avec une perte de masse grasse signifi cative ; elle a un impact direct sur le pronostic santé du patient. Les résultats, bien connus sur le court terme, souffraient de données objectives sur le moyen et le long terme, écueil qui a été comblé par la littérature ces dix dernières années. Au travers de cette mise au point, nous aborderons pour chacune des techniques de chirurgie de l’obésité leurs résultats à moyen et long terme sur le poids et la composition corporelle, les comorbidités, la qualité de vie et enfi n la mortalité.

La feuille de route « prise en charge de l’obésité » 2019 vise à structurer et à mettre en œuvre des parcours de santé gradués et coordonnés, adaptés aux personnes obèses ou à risque de le devenir, en veillant particulièrement à réduire les inégalités d’accès aux soins et améliorer la qualité des prises en charge. Cette feuille de route se décline en 4 axes : - Améliorer la prise en charge des personnes atteintes de surpoids et d’obésité par la structuration de parcours de soins gradués et coordonnés ; - Renforcer la régulation de la chirurgie bariatrique pour une meilleure pertinence ; - Développer la formation et l’information ; - Soutenir l’innovation et mieux évaluer. Source : https://solidarites-sante.gouv.fr

La prise en charge des patients dans le cadre de la chirurgie bariatrique doit être réalisée au sein d’équipes pluridisciplinaires, en liaison avec le médecin traitant. Cette prise en charge s’inscrit dans le cadre d’un projet personnalisé pour le patient. La chirurgie bariatrique peut être envisagée chez des patients adultes réunissant l’ensemble des conditions selon les recommandations de la HAS. Source : https://www.has-sante.fr/jcms/c_765529/fr/obesite-prise-en-charge-chirurgicale-chez-l-adulte

Un collectif d'associations et spécialistes de l'obésité a présenté mardi un Livre blanc pour améliorer le suivi des patients bénéficiant d'une chirurgie. À long terme, l'opération ne donne pas tous les résultats escomptés. Un patient sur deux sort du parcours de suivi. La plupart sont perdus de vue au bout de deux ans en moyenne « induisant un risque majeur de reprise de poids » et des risques de troubles psychologiques et de carences vitaminiques. Un suivi à vie et personnalisé est essentiel afin de garantir l'efficacité des interventions chirurgicales. Le patient doit être acteur de sa santé et doit s'entrourer d'une équipe médicale pluridisciplinaire compétente. Source CNAO : https://fr.calameo.com/read/001280000447fe1649a8a

35 Experts ont répondu à plus de 100 quesitons, 4 Partenaires : Soffcomm, Fnamm, CNAO, ADL Teansmis par les praticiens, les associations aux patients Des réponses apportées par des professionnels expérimentés aux 100 questions les plus couramment posées par les patients et leur entourage en chirurgie de l'obésité. Source : https://www.goodsante.fr

35 Experts ont répondu à plus de 100 quesitons, 4 Partenaires : Soffcomm, Fnamm, CNAO, ADL Teansmis par les praticiens, les associations aux patients Des réponses apportées par des professionnels expérimentés aux 100 questions les plus couramment posées par les patients et leur entourage en chirurgie de l'obésité. Source : https://www.goodsante.fr

le sommeil est essentiel afin d'éviter des risques sur notre santé.

le sommeil est essentiel afin d'éviter des risques sur notre santé.

l'activité physique prouve que l'on améliore son état de santé si elle est adaptée à sa condition physique

l'activité physique prouve que l'on améliore son état de santé si elle est adaptée à sa condition physique

Suivant l'intensité de l'activité physique les résultats sont variables

quand activité physique et sommeil ne font qu'un

Nouvelles lignes directrices de pratique clinique pour le traitement de l'obésité chez l'adulte. La dernière version des guidelines datait de 2006. Depuis peu on constate enfin le changement sur le fait qu'enfin l'obésité est maintenant considérée comme une maladie. Avant de sauter trop vite aux conclusions et dire à 2 millions de québécois qu'ils sont malades parce qu'ils ont un indice de masse corporelle >30 kg/m2, il faut bien comprendre quel est l'objectif de ce rapport. Le but des guidelines publiés ce matin dans le Journal de l'Association médicale canadienne est de "sensibiliser les médecins de soins primaires à des options fondées sur des données probantes pour évaluer et traiter l’obésité" Source : https://www.facebook.com/LaboArsenault/

L’Agence Régionale de Santé a sollicité l’ORS pour « réaliser un état des lieux sur la filière de prise en charge de l’obésité adulte en Bourgogne-Franche-Comté, allant de la prévention et du repérage/dépistage à la prise en charge de troisième recours ». Cet état des lieux a pour finalité de mettre en place ou renforcer le maillage libéral et hospitalier public-privé, sur tout le territoire Bourgogne-Franche-Comté, en améliorant l’efficience, la coordination, et la proximité avec les patients. Ces éléments doivent permettre in fine de proposer des modalités de travail pour la mise en place d’un réseau pour la prise en charge adulte.